TIP OKULU

Bakteriemi (fungemi): Canlı bakterilerin kanda varlığı (pozitif kan kültürü)
Septisemi: Kan dolaşımı ile mikropların veya toksinlerinin yayılmasının yol açtığı sistemik hastalık
Sepsis: SİCS’nin mikrobiyal nedenlere bağlı olması (kanıtlanması veya şüphelenilmesi)
Klasik sepsis belirtileri
İnfeksiyon yerindeki belirtiler
Hastane dışında en sık: Üriner sistem inf.
Nozokomiyal sepsiste en sık: Alt solunum yolları inf.
Erken bulgular: Hiperventilasyon, oryentasyon kusuru, konfüzyon (özellikle yaşlılar ve daha önceden nörolojik bir hastalığı olanlarda)

Klinik bulgular

Ateş, hipotermi
Bulantı, kusma
Halsizlik
Sarılık
Splenomegali
Organ yetersizliği bulguları
Toksik şok
Waterhouse-Frederichsen sendromu (Meningokok, kanama)
Ektima gangrenozum (Psödomonas)

vücuddaki bir tümör yayılma eğilimi göstermiyorsa,sessiz kalıyorsa,canlı aleyhinde çalışmıyorsa belign tümör denir. aksi takdirde kötü huylu tümör olan malign kabul edilir…

belign=iyi huylu= selim anlamlarına gelirken malign=kötü huylu= habis anlamlarına gelmektedir…

adenom: glandular epitelden kaynaklanan belign tümörlere denmektedir…

fibrom:yüzey oluşturan epitelden kaynaklanan belign tümörlere ise fibrom denmekte…

polip:genellikle mukozalardan yüzeye kabarık lezyonlara denir.ve belign olarak kabul edilir…

kalsinom:Epitel hücresinden gerçekleşen malign tümörlere verilen isimdir…

kanser ile kalsinom aynı anlamda değildir

adenolipoma : Yapısında bez ve yağ dokusu adacıkları
eren tümör; adenolipom.
adeııolipomatosis : Boyun, koltukaltı ve kasıklarda çok
sasıda adenolipomları oluşmasıyla belirgin durum;
adenolipomatoz.
adenology: Salgı bezleri, salgıları ve salgılar arasındaki
ilişkileri konu alan bilim dalı; adenoloji.
adenolymphoma : Parotıs bezinde görülen, lenfoid stroma
içeren kistadenom’dan oluşmuş iyi huylu bir tümör;
Warthin tümörü; adenolenfom (Genellikle
erkeklerde görülür).
adenoma : Bez epitelinden gelişen iyi huylu ur; bez
dokusu tümörü; adenom. acidophil adenoma: 1 lıpoliz
ön lobunun asit boyalarla boyanan hücreleri (eozrnofilik
kromofıl hücreler)’nden gelişen tümör; asıdolil adenom
(Akromegali ve jigantizm’e sebep olur), basoplıil
adenoma: Hipotiz ön lobunun bazik boyalarla bo\
hücreleri (bazofilik kromofıl hücreler)’nden gelişen
tümör; bazofil adenom (Cushmg sendromu’na sebep
olur), bronehial adenoma: Bronş duvanndaki mukus
salgılayan bezlerden gelişen -genellikle- kötü huylu bir
tümör; bronşıyal adenom. ehromophobe adenoma:
Hipotiz ön lobunun boya almayan hücreleri (kronıolbb
hücrelerinden gelişen tümör; kromofob adenom
(Hipofiz dokusuna baskı yapması sonucu hipopitüitarizm’e
sebep olur), eosinophil adenoma: ko/ınofü
adenom. Bk. acidophil adenoma. fibrous adenoma:
Bağ ve bez dokusundan oluşan iyi huylu tümör; fibröz
adenom. hepatic adenoma: Genellikle ora! kontraseptif
kullanan kadınlarda gelişen bir karaciğer tümörü;
hepatik adenom. Hiirthle-cell adenoma: llürthle
hücreli adenom. Bk. Hürthle-cell tumor. islet celi
adenoma: Pankreas\la Langerhans adacıklarının alfa
veya beta hücrelerinden gelişen iyi huylu tümör;
Langerhans adacığı adenomu (glukagonoın
insülinom). langerhansian adenoma: Bk. isle:
adenoma. malignanl adenoma: Malign adenom. Bk.
adenocarcinoma papillarv eystic adenotna: Çevresinde
papiller uzantılar gösteren -içi sıvı ile dolu-kıstık
adenom; papiller kistik adenom. renal adenoma:
Böbrek korteksi veya böbrek tübüllerinden gelişen iyi
huylu tümör; böbrek adenomu. adenoma sebaceum:
Yüz derisi üzerinde yağ bezleri epitelinden gelişen
kirmızımtrak sarı. sert nodülletie belirgin durun:
bezi adenomu. sudoriparous adenoma: Ter bezlerinden
gelişen iyi huylu tümör; ter bezi tümörü, villous
adenoma: Kalın bağırsak, özellikle rektum
sigmoid kolon mukozasından gelişen premalıgn bir
polip; villöz adenom (Üzeri çok sayıda uzantılar
gösterir).
adenomaiacia : Bez dokusunun normal kıvamına oranla
ileri derecede yumuşama göstermesi; adenomalasi.

adenization : Bir dokunun normal yapısını kaybederek
bez dokusuna benzer patolojik değişiklikler göstermesi;
adenizasyon.
adeno-: Bk. aden-.
adenoacanthoma : Yapısında yer yer yassı epitele dönüşmüş
metaplazi odakları gösteren adenokarsinom;
adenoakantom.
adenoangiosarcoma : Yapısında yer yer bez dokusu
odaklan gösteren anjiyosarkom; adenoanjiyosarkom.
adenoblast : 1- Lınbriyoncl gelişim esnasında bez dokusunu
oluşturacak olan öncü hücrelerden her biri;
adenoblast. 2- Olgun bez hücresini oluşturacak olan
öncü (gene) bez hücresi.
adenocaneroid : Adenokankroid. Bk. adenocarcinoma.
adenocarcinoma : Bez epitelinden gelişen kötü huylu
tümör; adenokarsinom. renal adenocarcinoma: Bk.
hypernephroma.
adenocele : Bez hücrelerinden gelişen, kistik yapıda ur;
adenomatöz kıstık tümör; adenosel.
adenoehondroma: Bez ve kıkırdak dokularından gelişen
ur; adenokondrom.
adenoehondrosareoma : Bez ve kıkırdak dokularından
gelişen kötü huylu ur; adenokondrosarkom.
adeoocyst: Adenokist. Bk. adenoeystoma.
adenoeystoma : Yapısında kistik oluşumlar gösteren
adenom; adenokistom. adenoeystoma lymphomatosum:
Bk. adenolymphoma.
adenoeyte : Bez hücresi; adenosit.
adenodiastasis : 1- Salgı bezinin normal yeri dışında
bulunması hali. 2- Salgı bezinin ortadan iki parçaya
ayrılması hali; adenodiyastaz.
adenodynia: Bezde hissedilen ağrı; bez ağrısı; adenodini.
adenoepithelioma: Yapısında hem bez epiteli hem yassı
epitelden gelişmiş adacıklar gösteren tümör; adenoepitelyom.
adenofibrosis : Bezin fıbroid değişim göstermesi; adenofıbroz.
adenogenesis : Bezin gelişmesi; adenogenez.
adeııohvpersthenia : Bezin aşırı çalışması; bezin fazla
salgılaması; adenohipersteni.
adenohypophysis : İki lobdan oluşan hipofız bezinin ön
lobu; adenohipofiz.
adenoid : 1 - Bez gibi; bez dokusuna benzeyen; adenoid.
2- Lenf dokusuna benzeyen; lenfoid. 3- Nazofarenks
arka duvarındaki lenfoid doku kümesi; yutak bademciği;
geniz bademciği; tonsilla pharyngealis.
adenoidectomy : Büyümüş yutak bademciği (tonsilla
pharyngealis)’nin ameliyatla çıkarılışı; adenoidektomi.
adenoiditis: Yutak bademciği (tonsillapharyngealis)’nin
iltihaplanması; adenoidit.
adenoids : Nazofarenks arka duvarındaki lenfoid doku
kümesinin hipertrofisi; büyümüş yutak bademciği;
hipertrofiye tonsilla pharyngealis; adenoids.

İnguinal kanalın arka duvarı (inguinal kanalın döşemesi)
Facia transversalis zayıflamıştır
Bağ dokusu-kollajen met. bozuklukları
Sigara içme
Karın içi basıncı arttıran nedenler
Ağır kaldırma
Edinseldir
İnguinal ligament üzerinde
Tuberculum pubicum yanında
Scrotuma inmezler
Boğulma çok nadir
Öksürmekle hemen ortaya çıkar ve yatmakla kaybolur.
İnvaginasyonda hasta öksürtülürse impuls parmak pulpasına çıkar.
İki taraflı olma olasılığı yüksek
Karın duvarının kabarıklığı şeklindedir.
Fıtık kitlesi kasık kanalının arka duvarından oluşur ve kasık kanalı boyunca ilerlemez.

Konjenitaldir-doğuştandır
Doğuştan processus vajinalis açık kalmıştır
Doğuştan potansiyel fıtık kesesi vardır
İç halka etrafında spermatik kordonu saran f.transversalis kruslarının zayıflaması
Açık kalan processus vajinalis uzunluğuna bağlı olarak skrotuma kadar inebilir.
Fıtık kasık kanal iç deliğinden gelişir, kanal boyunca ilerler ve dış delikten çıkarak skrotuma kadar ulaşır.
Karın içi basıncını arttıran faktörler
Periton dializi yapılan erkek hastalarda dializ programına girdikten sonra indirekt fıtık gelişebilir (asemptomatik processus vajinalis + hidrostatik basınç).
Öksürmek veya ıkınmak ile yavaş ortaya çıkarlar.
İnvaginasyon sırasında parmak yukarı-dışa doğru yönelir.
İnvaginasyon sırasında fıtık kitlesi parmak ucuna çarpar.
Strangülasyon olasılıkları fazla.

Bilinç ve postural tonusun ani ve geçici kaybolmasıdır.
 
Kendiliğinden düzelir.
Bilinç kaybının nedeni beyindeki retiküler aktive edici sisteme giden kan akımının azalmasıdır.
Senkop”un düzelmesi için elektriksel veya ilaçla tedavi gerekmez.
Beyin kan akımında yaklaşık 10 saniyelik bir azalma bilinç kaybına yol açmaktadır.

Senkop atağından sonra kişinin davranışlarının
düzelmesi genellikle hızlı bir şekilde olur.
Geriye doğru unutkanlık (amnezi) nadirdir.
Önemli bir klinik problemdir. İşgücü ve maddi kayıba yol açar.
Hastaneye yatanların % 1 ini ve acil servise başvuranların % 3 ünü senkoplu hastalar oluşturur. Yaşlılarda bu oran % 6 ya yükselmektedir.
Senkop atağı geçiren insanlarda yaşam kalitesi bozulmaktadır.
Senkopun prognozu altta yatan hastalığa göre değişmektedir.
En yüksek mortalite kardiyak kökenli senkoplarda
(% 18-33) ortaya çıkmaktadır.
Kardiyak kökenli olmayanlarda mortalite % 0-12 dir.